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會(huì)陰切開縫合訓(xùn)練模型,會(huì)陰側(cè)切縫合模型
會(huì)陰切開縫合訓(xùn)練模型,會(huì)陰側(cè)切縫合模型
主要功能：
1、根據(jù)臨床產(chǎn)科會(huì)陰切開縫合術(shù)的需要進(jìn)行設(shè)計(jì)，具有會(huì)陰解剖結(jié)構(gòu)。
2、會(huì)陰部分由仿真乳膠發(fā)泡材料制成，會(huì)陰肌肉由仿真塑膠灌注而成。
3、整體模型由塑料外圍固定，后方和底部可看到調(diào)節(jié)手柄，可調(diào)節(jié)會(huì)陰肌肉張力，整個(gè)模型可活動(dòng)拆裝。
4、會(huì)陰切開縫合術(shù)可選擇會(huì)陰右側(cè)后-側(cè)切開，也可選擇左側(cè)后-側(cè)切開或正中切開進(jìn)行練習(xí)，切開時(shí)防止損傷肛門括約肌。
會(huì)陰切開：
1、產(chǎn)婦的會(huì)陰部彈性較差，陰道狹小或其會(huì)陰部有炎癥、水腫等情況時(shí)，需做會(huì)陰側(cè)切術(shù)。
2、胎兒較大、胎頭位置不正或有產(chǎn)婦產(chǎn)力不足等情況時(shí)，會(huì)使胎頭在產(chǎn)婦的會(huì)陰處受阻而無法娩出。此時(shí)，需做會(huì)陰側(cè)切術(shù)(胎頭若在產(chǎn)道內(nèi)停留時(shí)間過長，不但會(huì)使產(chǎn)婦骨盆底的肌肉發(fā)生損傷，還會(huì)使胎兒出現(xiàn)缺氧、甚至顱內(nèi)出血等現(xiàn)象)。
3、35歲以上的高齡初產(chǎn)婦，或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合癥的產(chǎn)婦分娩時(shí)，為了減少產(chǎn)婦的體力消耗、縮短產(chǎn)程、確保母嬰安全，當(dāng)胎兒頭部下降到產(chǎn)婦的會(huì)陰部時(shí)，便應(yīng)做會(huì)陰側(cè)切術(shù)。
4、當(dāng)產(chǎn)婦的子宮頸口已開全，胎頭位置也較低，但胎兒卻出現(xiàn)了異常變化，如胎心過快、過慢，羊水混濁不清甚至混有胎兒的糞便時(shí)，說明胎兒已有明顯的缺氧癥狀。此時(shí)，因產(chǎn)婦需及早結(jié)束分娩，故應(yīng)做會(huì)陰側(cè)切術(shù)。
5、當(dāng)產(chǎn)婦臨產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)異常、需要實(shí)施產(chǎn)鉗助產(chǎn)或胎頭吸引器助產(chǎn)時(shí)，必須按常規(guī)實(shí)行會(huì)陰側(cè)切術(shù)。
會(huì)陰縫合術(shù)：
按解剖層次逐層縫合，縫合前先沖洗會(huì)陰切口，陰道內(nèi)置紗布卷，用鉻制腸線從切口頂端上0.5～1.0cm處開始連續(xù)縫合陰道黏膜至處女膜內(nèi)環(huán)處打結(jié)，深部應(yīng)包括部分黏膜下組織，同樣腸線間斷縫合肌層，達(dá)到止血和關(guān)閉死腔的目的。同樣腸線間斷縫合皮下脂肪組織，最后用00號(hào)鉻制腸線連續(xù)皮內(nèi)縫合?？p皮時(shí)，自切口頂端約1.0cm處進(jìn)針打結(jié)，再向下沿切口左側(cè)皮緣進(jìn)針至頂點(diǎn)0.2cm處出針，再以同等針距沿右側(cè)進(jìn)出針，與左側(cè)對稱，即“U”型縫合。使頂點(diǎn)兩側(cè)皮緣對合嚴(yán)密，再沿兩側(cè)切口皮緣針距約0.5cm連續(xù)皮內(nèi)縫合至處女膜外環(huán)處打結(jié)?？p合結(jié)束后，常規(guī)做陰道檢查，取出紗布卷及殘留紗布，用0.2%甲硝唑溶液浸濕紗布敷于創(chuàng)面。本組520例行會(huì)陰側(cè)切患者，切口均甲級(jí)愈合。
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