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宮內(nèi)節(jié)育器放置與取出模型
放置時間的選擇:
1、、經(jīng)凈后3~7天為宜,其他時間須在排除妊娠后放置
人工流產(chǎn)時可同時放置(但出血多或疑有流產(chǎn)不全者不應(yīng)放置)。
2、剖宮產(chǎn)或陰道分娩胎盤排出后也可立即放置,或產(chǎn)后3個月放置。
3、剖宮產(chǎn)后半年放置。
放置步驟:
1、暴露宮頸后,以宮頸鉗鉗夾前唇正中,沿水平方向向外牽引之。
2、以子宮探針探測宮腔方向及深度,估計其寬度。
3、一般不需擴張宮頸管,未產(chǎn)婦及宮頸管較緊者,應(yīng)以頸管擴張器順序擴至6號;用放置器放置宮內(nèi)節(jié)育器至宮腔內(nèi)。
4、觀察無出血即取出宮頸鉗及窺器。
T型宮內(nèi)節(jié)育器的放置:
1、將兩橫臂向下折疊與縱臂一起置入套管內(nèi),調(diào)整限位塊至宮腔深度,插入套管芯,沿宮腔方向送入放置器達宮內(nèi)避孕訓練模型宮底。
2、固定套芯,后退套管,退出放置器,留尾絲1.5—2cm、兩橫臂折疊時間不宜超過3分鐘,以免影響其展開。
宮內(nèi)節(jié)育器的取出:
1、查清子宮大小及位置后,有尾絲的節(jié)育器可牽引尾絲取出;無尾絲者,以探針查清節(jié)育器所在后,以取環(huán)鉤輕緩取出,切忌粗暴及過分用力。
2、有困難者可在X線或超聲監(jiān)視下操作,或暫予觀察,下次經(jīng)后再取。
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