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胸腹部切開縫合訓練模型
胸腹部切開縫合訓練模型
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技術優(yōu)勢：
1、在模擬人胸、腹部均可進行切開縫合技能訓練及對傷口的清洗換藥等外科護理技能訓練。
2、外觀形象逼真，皮膚紋理清楚。
3、皮膚柔軟富有彈性，皮下組織仿真。
4、硅膠材料制作，抗撕裂，可反復練習縫合。
5、可采用修補液修補，延長使用壽命。
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模型功能：
1、操作訓練剖腹和關腹手術切開縫合技能。
2、模擬腹壁基本解剖結構：皮膚、皮下組織、腹壁肌肉和腹膜等。腹壁墊和腹膜切開操作后可反復多次使用。
3、腹腔內的氣球加壓后可使腹壁墊處于緊張狀態(tài)，并模擬腹腔內環(huán)繞的真實腸管，訓練學生在剖腹和關腹手術操作時避免損傷腹腔內的腸管。
選擇腹部切口時，還應考慮患者的體型、肥胖的程度、是否需緊急開腹以及有無過去手術的切口瘢痕等因素。例如橫切口適用于肥胖且肋弓寬大的患者，而不適用于瘦削且肋弓狹小的患者；又如對嚴重腹部損傷伴內出血或腹主動脈瘤破裂的患者，顯然應做正中切口方能迅速進腹，并根據需要向上下延長；如腹壁原有切口瘢痕，應爭取切除該瘢痕，從原位進腹，而不另留一切口瘢痕；避免在原切口瘢痕的近旁做一與之平行的切口，如此將影響二切口中間皮膚的血供，導致該處皮膚的壞死。腹壁切口可分為直切口、橫切口、斜切口和特殊切口4類（圖3）。直切口是腹部手術中最常用的切口。優(yōu)點是切開與縫合迅速、出血少、組織損傷少，并能按手術需要向上、下方延長。故尤其適合于腹部外傷或診斷未定的剖腹探查術。直切口要求有較好的腹肌松弛，否則顯露和縫合均較困難。由于張力較大，術后傷口疼痛較明顯，傷口裂開和切口疝的發(fā)生率也較高。橫切口的優(yōu)點是切口方向與腹壁張力方向相同，故切口受到的張力很小，僅為直切口的1/30，術后疼痛較輕，不易裂開；對呼吸功能的干擾也較輕，術后肺部并發(fā)癥的發(fā)生率僅為直切口的1/4。橫切口與腹壁的神經、血管大致平行，因而對它們的損傷較少；且又與皮紋方向一致，切口愈合后外觀較直切口為完善。但橫切口需切斷腹直肌和一定量的兩側扁平肌，出血較多，開腹與關腹費時較長，使其應用受到一定限制。斜切口中常用的是肋緣下斜切口，雖然損傷較大，但顯露良好，頗為常用。特殊切口用于特殊的病情需要。例如腹部巨大腫瘤或多次手術病例，可用特別設計的非典型切口；有時可在直切口的基礎上附加橫切口，使切口呈各種“Ｌ”形或“Ｔ”形，以增加顯露。
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