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壓瘡護(hù)理模型
高級(jí)壓瘡護(hù)理模型
點(diǎn)擊圖片查看XM-RC1壓瘡護(hù)理模型詳細(xì)參數(shù)
功能特點(diǎn):
1、模擬了一成人臀部;模型質(zhì)地柔軟,顏色逼真;
2、展示了壓瘡的四個(gè)分期:瘀血紅潤(rùn)期、炎性浸潤(rùn)期、淺表潰瘍期、壞死潰瘍期;
3、可進(jìn)行傷口換藥、分類、評(píng)估、長(zhǎng)度測(cè)量訓(xùn)操作練。
4、適合于教師演示講解。
點(diǎn)擊圖片查看XM-RC褥瘡護(hù)理模型詳細(xì)參數(shù)
模型特點(diǎn):1、顯示由壓力性潰瘍所形成的四個(gè)階段的褥瘡。
第1期:淤血紅潤(rùn)期;
第2期:炎癥浸潤(rùn)期;
第3期:淺度潰瘍期;
第4期:壞死潰瘍期。
2、模型顯示錯(cuò)綜復(fù)雜的褥瘡類型:竇、瘺、腐痂、褥瘡感染、骨頭暴露、焦痂、縫合的傷口、皰疹和念珠菌感染。
3、學(xué)員可以在模型上練習(xí)傷口的清洗,對(duì)傷口進(jìn)行分類,并且對(duì)傷口的各個(gè)階段進(jìn)行評(píng)估,同時(shí)也可以對(duì)傷口的長(zhǎng)度、深度進(jìn)行測(cè)量。
4、可以使用以下物品進(jìn)行治療:藻酸鹽生物合成物、膠原、薄紗、氫化可力丁、水凝膠、皮膚替代物、透明薄膜,以及傷口的填充物。
壓瘡的護(hù)理措施
預(yù)防壓瘡關(guān)鍵在于消除誘發(fā)因素,護(hù)士在工作中應(yīng)做到六勤:勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。在工作中嚴(yán)格細(xì)致的交接局部皮膚情況及護(hù)理措施落實(shí)情況。
1、避免局部組織長(zhǎng)期受壓:
1)定時(shí)翻身,減少局部組織的壓力,鼓勵(lì)和協(xié)助患者經(jīng)常更換臥位,翻身的間隔時(shí)間視病情及受壓處皮膚情況而定,一般每2h翻身一次,必要時(shí)1h翻身一次。建立翻身記錄卡,每次之間按順時(shí)針?lè)较蚍聿⒂涗洝?br />
2)保護(hù)骨隆突處和受壓局部,使之處于空隙位,對(duì)易發(fā)生壓瘡的患者應(yīng)臥氣墊床,并在骨隆突處和受壓局部墊氣墊圈、海綿圈或在身體空隙處墊軟枕,、海綿墊等。
3)使用石膏、繃帶及夾板固定者,應(yīng)隨時(shí)觀察局部情況及仔細(xì)聽(tīng)取患者主訴,如:皮膚及指(趾)甲的顏色、皮膚溫度變化、疼痛等,并適當(dāng)調(diào)節(jié)松緊,襯墊應(yīng)平整、柔軟,如發(fā)現(xiàn)石膏過(guò)緊或凹凸不平,立即通知醫(yī)生,及時(shí)調(diào)整。
2、避免摩擦力和剪切力作用:
1)保持床單被服清潔、平整、無(wú)皺褶、無(wú)渣屑。以避免皮膚與碎屑及衣服床單皺褶產(chǎn)生摩擦。
2)協(xié)助患者翻身、更換床單衣服時(shí),須將患者抬離床面,避發(fā)生拖、拉、推等現(xiàn)象。
3)患者取半臥位時(shí),注意防止身體下滑,可在患者大腿下墊軟枕。
4)使用便盆時(shí)應(yīng)協(xié)助患者抬高臀部,不可硬塞,硬拉、可在便盆上墊軟紙。
3、避免局部潮濕等不良刺激
1)保持患者皮膚和床單被服的干燥是預(yù)防壓瘡的重要措施,對(duì)大小便失禁、出汗及分泌物多的患者,應(yīng)及時(shí)洗凈擦干,局部皮膚涂凡士林軟膏。
2)不可讓患者直接臥于橡膠單或塑料單上,因其影響汗液蒸發(fā),致使皮膚受熱潮濕。
4、促進(jìn)局部血液循環(huán):
1)對(duì)長(zhǎng)期臥床的患者,每日應(yīng)進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)和肌肉張力,促進(jìn)肢體和皮膚的血液循環(huán)及增加營(yíng)養(yǎng),減少壓瘡的發(fā)生。
2)經(jīng)常檢查按摩受壓部位;蘸少許紅花酒精用手掌大小魚(yú)際緊貼皮膚,壓力均勻地按向心方向環(huán)形按摩,由輕到重,每次按摩3-5分鐘,已壓紅的軟組織或已發(fā)生的壓瘡,只能用上述方法在周?chē)茨Α?br />
3)定期為患者溫水擦浴,全背按摩。
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